＜基本的な考え方＞　
○ 今後の新たな健診においては、糖尿病等の生活習慣病、とりわけ内臓脂肪症候群（メタボリックシンドローム）の該当者・予備群を減少させるため、保健指導を必要とする者を的確に抽出するための健診項目とする。
○ また、質問項目は、（１）生活習慣病のリスクを評価するためのものであること、（２）保健指導の階層化と健診結果を通知する際の「情報提供」の内容を決定する際に活用するものであることという考え方に基づくものとする。
○ なお、過去の健診項目との比較や健診実施体制の確保の容易性から、既に実施されてきている他の健康診断・健康診査等（介護保険法に基づく地域支援事業を含む）との関係について整理することが必要である。

＜具体的な健診項目＞　
　特定健康診査の項目のうち、「健診対象者の全員が受ける基本的な健診」と「医師が必要と判断した場合に選択的に受ける詳細な健診」の項目を以下のとおりとする（図1：PDFファイル）。

【基本的な健診項目】
　質問項目、身体計測（身長、体重、ＢＭＩ、腹囲（内臓脂肪面積））、理学的検査（身体診察）、血圧測定、血液化学検査（中性脂肪、ＨＤＬコレステロール、ＬＤＬコレステロール）、肝機能検査（ＡＳＴ（ＧＯＴ）、ＡＬＴ（ＧＰＴ）、γ-ＧＴ（γ-ＧＴＰ）、血糖検査（空腹時血糖又はHbA1ｃ検査）、尿検査（尿糖、尿蛋白）

※ 血糖検査については、HbA1c 検査は、過去１-３か月の血糖値を反映した血糖値のコントロールの指標であるため、保健指導を行う上で有効であるとともに、絶食による健診受診を受診者に対して、事前に通知していたとしても、食事を摂取した上で健診を受診することにより、必ずしも空腹時における採血が行えないことから、空腹時血糖とHbA1c 検査の両者を実施することが望ましい。特に、糖尿病が課題となっている保険者にあっては、HbA1c を必ず行うことが望ましい。

【詳細な検診項目】
　心電図検査、眼底検査、貧血検査（赤血球数、血色素量〔ヘモグロビン値〕、ヘマトクリット値）のうち、一定の基準の下、医師が必要と判断したものを選択。（基準に該当した者すべてに対して当該健診を実施することは適当ではなく、受診者の性別、年齢等を踏まえ、医師が個別に判断する必要がある）

（１）心電図検査
○前年の健診結果等において、１）血圧、２）脂質、３）血糖、４）肥満の全ての項目について、以下の基準に該当した者
（２）眼底検査
○前年の健診結果等において、１）血圧、２）脂質、３）血糖、４）肥満の全ての項目について、以下の基準に該当した者
（３）貧血検査
○貧血の既往歴を有する者又は視診等で貧血が疑われる者

【判定基準】
１）血糖 ａ 空腹時血糖 100mg/dl 以上 又は
　　　　　ｂ HbA1ｃの場合 5.２％ 以上
２）脂質 ａ 中性脂肪 150mg/dl 以上 又は
　　　　　ｂ HDL コレステロール 40mg/dl 未満
３）血圧 ａ 収縮期 130mmHg 以上 又は
　　　　　ｂ 拡張期 85mmHg 以上
４）肥満 ａ 腹囲 M≧85cm、F≧90cm 又は
　　　　　ｂ BMI≧25　　

＜その他の健診項目＞　
　４０-７４歳を対象とする健康診査においては、それぞれの法令の趣旨、目的、制度に基づき、「基本的な健診項目」以外の項目を実施する。中でも、血清尿酸、血清クレアチニン検査、HbA1c 等については、必要に応じ実施することが望ましい。

＜質問項目＞　
　基本的な健診の項目に含まれる質問項目を以下（図2：PDFファイル）とする。