診断基準の国際比較
メタボリックシンドロームの診断基準は、1998年にWHOから、2001年にNCEPから、心血管疾患発症に対する複合リスクとして発表されました。前者は、腹部肥満を含むリスク5項目のうち3項目以上を満たした場合、後者はインスリン抵抗性を必須項目とし、加えてリスク5項目のうち2項目以上を満たしている場合というものです。
これらを踏まえ、腹部肥満を必須項目としたメタボリックシンドロームの診断基準が2005年4月にベルリンで開催されたIDF（国際糖尿病連合）会議で発表。同月、わが国でも、生活習慣や人種により構成要因の頻度などが異なることから、わが国独自の診断基準が必要であるとして、関連8学会によるメタボリックシンドローム診断基準検討委員会が診断基準を策定しました。
メタボリックシンドローム診断基準の比較
| WHO 1999年 |
NCEP 2001年 |
IDF 2005年 |
日本内科学会ら 2005年 |
|---|---|---|---|
| 必須項目 | |||
| インスリン抵抗性（2型糖尿病、 空腹時血糖≧110mg/dl、 耐糖能異常、高インスリン血症） |
なし | 腹部肥満 ウエスト周囲径： 男性≧85cm 女性≧90cm |
腹部肥満 ウエスト周囲径： 男性≧85cm 女性≧90cm |
| 構成要素 | |||
| 以下のうち2項目 | 以下のうち3項目 | 以下のうち2項目 | 以下のうち2項目 |
| 腹部肥満 BMI＞30kg/㎡ かつ/または ウエスト/ヒップ比： 男性＞0.9 女性＞0.85 |
腹部肥満 ウエスト周囲径： 男性≧102cm 女性≧88cm |
||
| 中性脂肪高値 ≧150mg/dl |
中性脂肪高値 ≧150mg/dl |
中性脂肪高値 ≧150mg/dl または高脂血症 治療中 |
中性脂肪高値 脂質異常 中性脂肪高値 ≧150mg/dl かつ/または HDL-C低値 ＜40mg/dl |
| HDL-C低値 男性＜35mg/dl 女性＜39mg/dl |
HDL-C低値 男性＜40mg/dl 女性＜50mg/dl |
HDL-C低値 男性＜40mg/dl 女性＜50mg/dl |
|
| 血圧高値 ≧140/≧90mmHg かつ/または 高圧薬服薬中 |
血圧高値 ≧130/≧85mmHg |
血圧高値 ≧130/85mmHg または 高血圧治療中 |
血圧高値 ≧130/85mmHg |
| 空腹時血糖高値 ≧20μg/min または アルブミン/クレ アチニン比 ≧30mg/g |
空腹時血糖高値 ≧110mg/dl |
空腹時血糖高値 ≧100mg/dl または 2型糖尿病 |
空腹時血糖高値 ≧110mg/dl |
